Hémopathies malignes à Brazzaville (Congo) : analyse de situation

L'épidémiologie des hémopathies malignes au Congo n'est pas connue. L'objectif de cette étude était de rapporter la distribution des hémopathies malignes à Brazzaville.Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive réalisée dans le Service d'Hématologie Clinique du CHU de Brazzaville au Congo. La période étudiée est de 10 ans (du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2015). Ont été inclus dans l'étude tous les dossiers de consultation et d'hospitalisation portant le diagnostic d'hémopathie maligne.Résultats : Deux cent-soixante-deux cas d'hémopathies malignes ont été diagnostiquées durant la période d'étude.Les hémopathies malignes ont été de typelymphoprolifératif chronique dans 57,3% (n = 150), leucémie aiguë dans 24, 4% (n = 64) et myéloprolifératif dans 18,3% (n = 48) des cas. Le myélome multiple et la leucémie aigüe lymphoblastique représentaient respectivement 29,8% (n = 70) et 19,1% (n = 50) des groupes nosologiques lymphoprolifératifs chroniques et leucémies aiguës. La leucémie myéloïde chronique représentait 100% du groupe myéloprolifératif. Une prédominance féminine a été observée (sex-ratio = 0,65). Les pathologies lymphoprolifératives chroniques intéressaient la tranche d'âge de 45 à 59 ans (66,7%), a leucémie myéloïde chronique celle de 15-29 ans (45,8%) et la leucémie aiguë lymphoblastique avait une distribution pédiatrique : 0-14 ans (68%).Conclusion : Les hémopathies malignes constituent par leur fréquence un problème sanitaire. Elles plaident pour des études épidémiologiques analytiques afin de mettre en place une politique préventive de celles-ci

Incidence hospitalière des hémopathies malignes de l'enfant à Brazzaville

Objectif. L'épidémiologie des hémopathies malignes chez l'enfant au Congo n'est pas connue. L'objectif de cette étude est de rapporter le type et la distribution des hémopathies malignes chez l'enfant à Brazzaville. Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude transversale descriptive réalisée dans le Service d'hématologie Clinique du CHU de Brazzaville au Congo sur une période de 10 ans (du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2015). Nous avons analysé tous les dossiers des enfants hospitalisés, âgés de 0 à 14 ans portant le diagnostic d'hémopathie maligne. Les hémopathies malignes étaient définies comme des proliférations monoclonales de cellules hématopoïétiques selon la classification de l'OMS. Résultats. Trente cas d'hémopathies malignes ont été diagnostiquées durant la période d'étude. Il s'agissait de leucémies aigues n=23 (76,67%), de lymphomes n=6 (20%) et de leucémie myéloïde chronique n=1 (3,33%). Les leucémies aigues étaient de type lymphoblastique dans 17 cas et myéloblastique dans 6 cas. Une prédominance masculine était observée dans toutes les hémopathies malignes sauf pour la leucémie myéloïde chronique. Les hémopathies malignes étaient plus fréquentes dans la tranche d'âge de 7 à 14 ans (63,33%). Conclusion. Les hémopathies malignes à Brazzaville atteignent surtout l'enfant d'âge scolaire de sexe masculin. Il s'agit avant tout de leucémie aigue lymphoblastique ou plus rarement myéloblastique.

Aplasies médullaires de l'enfant au CHU de Brazzaville

Introduction : L'Aplasie Médullaire (AM) est une insuffisance quantitative de l'hématopoïèse responsable d'une pancytopénie avec une moelle osseuse pauvre. Elle peut être constitutionnelle ou acquise (toxique, infectieuse, idiopathique). Si le traitement est bien codifié dans les pays riches avec l'amélioration du pronostic à long terme depuis plusieurs années, cette maladie demeure hautement mortelle dans les pays en voie de développement.Objectif : Etudier les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de l'AM chez l'enfant au CHU de Brazzaville.Matériels et méthodes : Il s'est agi d'une cohorte historique, réalisée sur la base des dossiers d'enfants hospitalisés pour une AM sur une période de 15 ans (2001- 2015). La classification de CAMITTA avait été utilisée.Résultats : 22 dossiers avaient été retenus. La moyenne d'âge était de 12,16 ans. Le sex-ratio garçon/fille était de 0,8. Les AM étaient toutes idiopathiques. Le syndrome anémique était le principal motif d'admission. Le taux moyen d'hémoglobine était de 4,3 g/dL, celui des polynucléaires neutrophiles de 0,340 Giga/l et celui des plaquettes de 13,2 Giga/l. Seize patients sur 22 (72,72%) souffraient de la forme sévère. Dans 90,90% des cas le traitement était symptomatique (concentrés érythrocytaires et plaquettaires, antibiothérapie) parfois associé à la corticothérapie ; 2 patients/22 (9,10%) ont reçu de la ciclosporine. Le taux de mortalité était de 94,73% après un suivi moyen de 9 semaines.Conclusion : L'AM de l'enfant au CHU de Brazzaville est essentiellement idiopathique et de pronostic redoutable